Базалиома рецидив после облучения

И совершенно напрасно: сегодня в России базально-клеточный рак кожи базалиома занимает третье место после рака желудка и легких. Как предупредить это страшное заболевание и какое лечение предлагает медицина при раке кожи в XXI веке? Общим принципом в современной классификации новообразований кожи — деление их на доброкачественные и злокачественные. Наибольшую опасность, как не трудно догадаться, вызывают последние.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Если уже рак “свистнул”

В настоящее время сохраняется не только высокая заболеваемость злокачественными опухолями кожи, но и тенденция к постоянному ее росту. Лучевая терапия традиционно является радикальным методом лечения рака кожи. В практическом здравоохранении актуальной и сложной проблемой остается лечение рецидивных и радиорезистентных форм базально-клеточного рака кожи, особенно локализованного в анатомически сложных областях из-за риска возникновения органных косметических изменений подлежащих и окружающих тканей и, соответственно, невозможности провести радикальное органосохраняющее лечение.

Одним из новых высокотехнологических методов лечения является фотодинамическая терапия ФДТ , которая основана на селективной деструкции патологических клеток, которая происходит в результате фотохимического воздействия при взаимодействии накапливающегося в клетках фотосенсибилизатора ФС и активирующего его света с длиной волны, определенной для каждого ФС. В результате фотохимической реакции происходит генерация синглетного кислорода внутри клеток и образование свободных радикалов, повреждающих мембраны и органеллы клеток, наиболее интенсивно накопивших ФС, вызывая их гибель по механизму некроза и апоптоза [7, 8].

Селективность накопления ФС обеспечивает избирательность повреждения опухоли и минимальное поражение здоровых тканей при проведении лазерного облучения [7]. Традиционно считается, что ФДТ может быть эффективна только при лечении опухолей небольшого размера, но в клинической практике нередко встречаются не только первичные, но и рецидивные местно-распространенные новообразования, при которых выбор эффективного метода лечения, в частности ФДТ, является предметом дискуссий в отечественной и зарубежной литературе [9—13].

В отделе фотодинамической диагностики и терапии МРНЦ им. Цыба Обнинск более 15 лет разрабатываются методики ФДТ и накоплен большой опыт по эффективному лечению рецидивов злокачественных новообразований кожи. В настоящей публикации представлены клинические примеры успешного применения ФДТ у пациентов с рецидивами базально-клеточного рака кожи после радикального курса лучевой терапии.

Клинический пример 1. Пациентка О. Основное заболевание: базально-клеточный рак кожи параорбитальной области, лучевая терапия СОД 56 Гр г. Сопутствующее заболевание: артериальная гипертония, 2-я стадия, риск высокий; атеросклероз церебральных артерий. В г. В течение последних 2 лет отмечает активный рост новообразования с распространением на верхнее и нижнее веко правого глаза. Цитологическое исследование — базалиома. Базально-клеточный рак кожи параорбитальной области, лучевая терапия СОД 56 Гр г.

Для уточнения распространенности опухолевого процесса пациентке проведена спиральная компьютерная томография лицевого черепа. Распространения опухолевого процесса на кости лицевого черепа, на правую верхнечелюстную пазуху не выявлено. По данным УЗИ регионарные лимфатические узлы не определяются.

Лечение перенесла удовлетворительно, для купирования болевого синдрома во время проведения сеансов ФДТ использовали наркотические и ненаркотические анальгетики.

При выписке в зоне лечения геморрагический некроз, через 1 мес — активная краевая эпителизация тканей в области лечения, через 3 мес — полная эпителизация см. Клинический пример 2. Пациент В. Сопутствующее заболевание: атеросклероз аорты, НРС: мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. НК I; атеросклероз церебральных артерий, артериальная гипертония 2-й стадии, риск высокий, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. В течение последнего года — рецидив заболевания.

Гистологическое исследование — базалиома. При рентгенографии костей правой голени контуры костей в области изъязвления четкие, ровные, деструкции не отмечено. Лечение перенес удовлетворительно, для купирования болевого синдрома во время проведения сеансов ФДТ использовали наркотические и ненаркотические анальгетики. При выписке в зоне лечения геморрагический некроз, после 3 мес наблюдения — краевая эпителизация тканей в области лечения см.

Особенность клинического случая: длитель-ный период эпителизации, что было ожидаемо, так как в анамнезе курс лучевой терапии в СОД 80Гр и сопутствующее заболевание — облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Данные клинические наблюдения свидетельствует о том, что, несмотря на ряд неблагоприятных факторов большой размер опухоли, толщина опухоли более 2 мм, длительный анамнез, предшествующее лучевое лечение, сопутствующие общесоматические заболевания , фотодинамическая терапия может быть методом выбора лечения рецидивов базально-клеточного рака кожи и позволяет осуществлять локальный контроль опухолевого процесса.

Журналы Онкология. Журнал им. Герцена 5, Фотодинамическая терапия рецидива баз Фотодинамическая терапия рецидива базально-клеточного рака кожи после лучевой терапии Авторы: В. Капинус Медицинский радиологический научный центр им. Каплан Медицинский радиологический научный центр им. DOI: Журнал: Онкология. Просмотрено: Скачано: Список литературы:. Злокачественные новообразования в России в году заболеваемость и смертность. Под ред. Каприна А. Veness M, Richards S. Role of modern radiotherapy in treating skin cancer.

Australas J Dermatol. Левит М. Злокачественные опухоли кожи. Архангельск; Soft X-ray therapy for cutaneous basal cell and squamous cell carcinomas. J Am Acad Dermatol. Skin reactions and quality of life after X-ray therapy of basal cell carcinoma.

J Skin Cancer. Radiotherapy for epithelial skin cancer. The physics, biophysics and technology of photodynamic therapy. Phys Med Biol. Действие фотодинамической терапии на рост и функциональную морфологию саркомы М Лазерная медицина. Ярославцева-Исаева Е. Фотодинамическая терапия в лечении местно-распространенного базально-клеточного рака кожи. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. Рябов М. Фотодинамическая терапия местно-распространенного рака кожи.

Challenges and new horizons in the management of advanced basal cell carcinoma: a UK perspective. Br J Cancer. Giant basal cell carcinoma of the skin: literature review and personal experience.

J Eur Acad Dermatol Venereol. Usefulness of photodynamic therapy as a possible therapeutic alternative in the treatment of basal cell carcinoma. Int J Mol Sci.

Купить онлайн

Базалиома — это злокачественное образование кожи, которое развивается из клеток эпидермиса. Свое название она получила из-за схожести клеток опухоли с клетками базального слоя кожи. Особенностью патологии является то, что ее рост не останавливается на одном органе при отсутствии лечения. Опухоль базалиома может произрастать в соседние ткани и органы, разрушая их. В отличие от других образований, она редко дает метастазы.

Рак кожи, базалиома

Рак кожи является наиболее распространенной онкопатологией, занимая первое ранговое место по заболеваемости среди всех злокачественных новообразований как в нашей стране, так и во многих других странах. В этиологии заболевания ведущее значение имеет интенсивное и длительное ультрафиолетовое солнечное излучение. Злокачественные опухоли кожи головы и шеи имеют особое клиническое значение по сравнению с такими же по морфологическому строению новообразованиями, расположенными на других участках кожных покровов и требуют особых подходов при выборе метода лечения. Базальноклеточный рак кожи характеризуется сравнительно медленным местнодеструирующим ростом. Тем не менее, новообразование имеет все характерные черты злокачественной опухоли, является одной из форм рака кожи и требует онкологических подходов при лечении.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Базальноклеточный рак базальноклеточная карцинома, базалиома, базальноклеточная эпителиома — наиболее часто встречающаяся y человека раковая опухоль. Состоит из клеток, подобных клеткам базального слоя эпидермиса. От других раков кожи отличается чрезвычaйно редким метастазированием, однако способна к обширному местному росту, который приводит к существенным косметическим и функционaльным нарушениям. Заболевание возникает преимущественно y лиц старше 50 лет, однако встречается и в более молодом возрасте — лет. Базальноклеточный рак развивается одинаково часто y мужчин и женщин. Базальноклеточный рак обычно развивается на открытых, подверженных инсоляции местах: на коже носа, носогубной складки, в периорбитальной и периаурикулярной областях, на ушных раковинах, волосистой части головы, лбу в височных областях, шее. Реже базалиома локализуется на туловище, конечностях. Как редкие локализации, отмечены области аксиллярных складок, подошвы, ладони, ягодицы, анус. Базалиома — это опухоль, состоящая из недифферениированных, но весьма плюрипотентных клеток, предположительно связанных с клетками волосяного фолликула.

Комсомольская правда fb vk tw gp ok ml.

В настоящее время сохраняется не только высокая заболеваемость злокачественными опухолями кожи, но и тенденция к постоянному ее росту. Лучевая терапия традиционно является радикальным методом лечения рака кожи. В практическом здравоохранении актуальной и сложной проблемой остается лечение рецидивных и радиорезистентных форм базально-клеточного рака кожи, особенно локализованного в анатомически сложных областях из-за риска возникновения органных косметических изменений подлежащих и окружающих тканей и, соответственно, невозможности провести радикальное органосохраняющее лечение. Одним из новых высокотехнологических методов лечения является фотодинамическая терапия ФДТ , которая основана на селективной деструкции патологических клеток, которая происходит в результате фотохимического воздействия при взаимодействии накапливающегося в клетках фотосенсибилизатора ФС и активирующего его света с длиной волны, определенной для каждого ФС. В результате фотохимической реакции происходит генерация синглетного кислорода внутри клеток и образование свободных радикалов, повреждающих мембраны и органеллы клеток, наиболее интенсивно накопивших ФС, вызывая их гибель по механизму некроза и апоптоза [7, 8].

Вельшер, М.

.

Комментариев: 2

  1. toothpast:

    Познавательная статья

  2. dubskih.galina:

    Не придирайтесь, у всех бывают ошибки, лучше попытайтесь извлечь для себя пользу.