Что можно есть при раздражении кишечника

Заболевание синдром раздраженного кишечника СРК включено в МКБ и имеет чрезвычайно широкое распространение: по средним оценкам недугом страдает пятая часть населения Земли. Специфических симптомов, позволяющих безошибочно диагностировать данное заболевание, не существует, поэтому большинство больных либо пытаются найти причины дискомфорта в органических дефектах, либо не считают себя больными. Заболевание носит системный характер и доставляет немало неприятных ощущений тем, кто с ним столкнулся: различные расстройства пищевого поведения, диспептические явления, функциональные отклонения в работе желудочно-конечного тракта обязательные спутники данной болезни. Современная медицина полагает, что в основе развития функциональной патологии играют роль не столько органические аномалии, сколько факторы образа жизни: нарушения режима, стрессы, неправильное питание.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диета при синдроме раздраженного кишечника

Врач-гастроэнтеролог зав. Для нивелирования симптомов СРК показано использование психотерапии и ряда лекарственных средств. В их числе антидепрессанты трициклические или ингибиторы обратного захвата серотонина , корректоры микробиоценоза кишечника бактериофаги, антисептики, пробиотики, пребиотики , противодиарейные угнетающие перистальтику кишечника — лоперамид и др. Улучшению опорожнения кишечника могут способствовать прокинетики итоприд, любипростон.

Для устранения метеоризма показано использование пеногасителей симетикон, диметикон , препаратов пищеварительных ферментов. При гладкомышечных спазмолитических болях — дицетел действующее вещество - пинаверия бромид. Существуют различные точки зрения относительно значения факторов питания в лечении СРК — от полного его отрицания до конкретных подходов в решении этого вопроса, наметившихся в основном в последнее время.

Это обусловлено значительной неоднородностью СРК по этиопатогенезу, клиническому течению, а также недостаточностью доказательной базы влияния различных продуктов питания на патогенетические механизмы указанного заболевания.

Амстедаме Имеются данные о возможной связи симптомов СРК с непереносимостью некоторых пищевых продуктов — молочных, пшеницы, яиц, содержащих большое количество салицилатов и аминов. Отмечено, что провокацию симптомов СРК может вызывать фруктум — подсластитель на основе фруктозы, содержащийся в безалкогольных напитках и во многих готовых продуктах. Уменьшение выраженности симптомов СРК наблюдалось при ограничении употребления углеводов в течение 4 недель.

В многоцентровых исследованиях, посвященных оценке применения клетчатки в лечении больных СРК, не выявлено ее однозначного эффекта. Лишь исфагула или псилиум продемонстрировали пользу при использовании в дозе 10 г с постепенным ее увеличением до 20 - 30 г пищевой клетчатки в сутки.

В настоящее время достоверно установлено, что алиментарными триггерами СРК являются три основные группы пищевых веществ:. Плохое всасывание фруктозы содержится в спелых фруктах наблюдается при превышении ее количества над уровнем глюкозы. Недостаточное усвоение лактозы содержится в молоке обусловлено абсолютной или относительной недостаточностью выработки в тонкой кишке фермента лактазы. Фруктаны содержатся в зерновых и овощах плохо усваиваются из-за нехватки фермента, расщепляющего фруктозо-фруктозные соединения.

Проблема усвоения галактанов содержатся в бобовых связана с практическим отсутствием в кишечнике соответствующих ферментов, обеспечивающих их гидролиз. В результате FODMAPs вызывают растяжение кишечного просвета за счет увеличения объема содержащейся в кишке жидкости на почве их осмотической активности или посредством газообразных продуктов, образующихся в процессе бактериальной ферментации углеводов водород, углекислый газ, метан и др.

FODMAPs вследствие более низкой сывороточной концентрации триптофана оказывают у молодых женщин мягкий депрессивный эффект и при использовании в больших количествах вызывают у пациентов с СРК чувство усталости. Олигосахариды как представители FODMAPs, применяемые в небольших количествах, обеспечивают пробиотический эффект, поскольку метаболизируются бифидо- и лактобактериями. Gibson и S. Shepherd у больных СРК имеет серьезную доказательную базу.

Симптомы СРК могут усиливаться в большей степени при употреблении продуктов, содержащих лактозу и сахарозу, у больных с недостаточной продукцией тонкой кишкой ферментов, обеспечивающих их усвоение соответственно лактазой и сахаразой — изо-мальтазой , что может быть верифицировано с помощью водородного дыхательного теста с лактозой или путем изучения указанной ферментативной активности в биоптате тонкой кишки.

Провокации симптомов СРК способствуют также избыточное бактериальное обсеменение тонкой кишки и ускоренный тонкокишечный транзит. Важно также ограничивать употребление с пищей потенциально биологически активных химических веществ, которые являются основными афферентными стимуляторами энтеральной нервной системы и могут формировать висцеральную гиперчувствительность, играющую важную роль в патогенезе СРК.

В их числе продукты, содержащие в значительном количестве салицилаты особенно растительного происхождения , консерванты, красители и усилители вкуса бензоаты сульфаты, нитраты и др. Впрочем, не исключено, что повышенная чувствительность к указанным компонентам пищи может быть специфической. Последнее может быть установлено с помощью элиминационной диеты и плацебо-контролируемой провокации.

Веские доказательства наличия непереносимости глютена, не связанной с целиакией, у некоторых больных СРК послу жили основанием для постановки вопроса об ограничении в питании таких пациентов продуктов, богатых глютеном. Однако верификация таких больных возможна лишь путем использования элиминационных или провокационных диет, так как у них в крови не определяются ассоциированные с целиакией антитела. В связи с этим задачей исследователей является разработка биомаркеров непереносимости глютена без целиакии.

Впрочем, необходимо иметь в виду, что од ним из углеводных остатков пшеницы является фруктан, который может быть триггерным фактором, способным провоцировать появление функциональных нарушений со стороны кишечника. В то же время в экспериментах на мышах, экспрессирующих HLADQ8, показано, что глютен может вызывать нарушения нейромоторной функции и микробной флоры кишечника без морфологических признаков его повреждения.

Наряду с вышеизложенными дифференцированными ограничениями в питании больных СРК с запорами заслуживает внимания включение в рацион достаточного количества клетчатки. Однако увеличивать ее содержание в рационе следует постепенно не более 3 г в неделю до 25 - 30 г в сутки с одновременным употреблением значительного количества жидкости до 8 - 10 стаканов в сутки.

Без этого клетчатка тянет на себя воду из просвета кишки, что может усиливать запоры. Избыточное количество клетчатки может стимулировать метеоризм. В числе продуктов, содержащих клетчатку в значительном количестве и не богатых FODMAPs, — овсяные отруби, крупы греневая, овсяная, пшено, коричневый рис , некоторые овощи морковь, зеленая фасоль, оливки, кукуруза, огурцы, китайская капуста, репа, салат, шпинат, томаты, тыква, сладкий перец и др.

Уменьшению метеоризма может способствовать ограничение употребления продуктов, обусловливающих газообразование, — бобовых фасоль, горох, бобы, чечевица идр. Следует иметь в виду, что у некоторых людей усилению газообразования способствует употребление жирной пищи. Диеты назначаются на 6 недель; при существенном улучшении в течение последующих 5 недель еженедельно последовательно через день рекомендуют пробно включать один из разновидностей FODMAPs. При возобновлении симптомов продукты, содержащие указанные разновидности FODMAPs, в дальнейшем исключают из рациона, заменяя их альтернативными в пределах одной продовольственной группы, разнообразив при этом диету.

При отсутс твии эффекта после 6 недель соблюдения диеты следует учесть влияние природных химикатов и глютена. Научно обосновано внедрение стратегии ограничения употребления продуктов, богатых химически активными веществами и глютеном. Требуется индивидуальный отбор таких больных, что в настоящее время возможно лишь с помощью элиминационных и провокационных диет или теста активации базофилов, осуществляемого in vitro, в отношении химических компонентов пищи.

Губергриц, д. Линевский, д. Линевская, к. Фоменко, к. Воронин, Донецкий национальный медицинский университет им. E-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Главная Информация Статьи Диетотерапия больных с синдромом раздраженного кишечника. Минск, ул. Уборевича, д. Есть вопросы? Главная О больнице История Администрация Отделения Вакансии Клинические испытания лекарственных средств Комиссия по противодействию коррупции.

Телефоны "Горячей линии". Разработка и поддержка сайта gt-systems. Горячая линия. Электронные обращения. Административные процедуры. Способы оплаты. Профсоюзный комитет.

Советы врача: диета при синдроме раздраженного кишечника

Врач-гастроэнтеролог зав. Для нивелирования симптомов СРК показано использование психотерапии и ряда лекарственных средств. В их числе антидепрессанты трициклические или ингибиторы обратного захвата серотонина , корректоры микробиоценоза кишечника бактериофаги, антисептики, пробиотики, пребиотики , противодиарейные угнетающие перистальтику кишечника — лоперамид и др. Улучшению опорожнения кишечника могут способствовать прокинетики итоприд, любипростон. Для устранения метеоризма показано использование пеногасителей симетикон, диметикон , препаратов пищеварительных ферментов.

Питание при синдроме раздраженного кишечника

Человек должен получать физиологически полноценное питание, в зависимости от его роста, веса и активности. Важно выявить определенные продукты, которые создают человеку дополнительный дискомфорт, и удалить их из питания. Строго ограничивать больного в приеме пищи глупо, достаточно просто убрать аллергены и состояние значительно улучшиться. В периоды обострения болезни следует отказаться от любых диет, строгого характера. Важно просто соблюдать правила правильного и здорового питания. Любая диета по восстановлению организма должна нести разрешающий, а не запретительный характер. Ведь в противном случае психоэмоциональное состояние человека будет подорвано.

Какая диета поможет при синдроме раздраженного кишечника?

Статья написана гастроэнтерологом-диетологом нашего центра Ковалевой Светланой Игоревной. Существует много заболеваний например, воспалительные заболевания кишечника, целиакия, лактозная или фруктозная непереносимость, микроскопический колит, рак кишечника , имеющих симптомы схожие с синдромом раздраженного кишечника, поэтому прежде чем лечить это заболевание и пытаться соблюдать определенную диету , необходимо точно установить диагноз. На сегодняшний момент универсальной диеты, которая бы подходила всем пациентам с синдромом раздраженного кишечника, не существует. Тем не менее, многие пациенты с СРК связывают обострение своих симптомов с употреблением определённых продуктов, а соблюдение диеты с исключением этих продуктов помогает им облегчить течение болезни. Так как диета не универсальна, часто то, что работает для одного человека, может не сработать для другого. Изменения в рационе, которые подойдут именно для вас, зависят от ваших индивидуальных симптомов и реакции на определенные продукты. Помочь определить продукты, которые ослабляют или усугубляют ваши симптомы, поможет дневник питания. Рекомендуем отслеживать продукты, которые вы едите, симптомы, которые у вас наблюдаются, и через какое время после еды это происходит.

Рассказываем, из-за чего может появиться СРК и как выстроить свой рацион, если вам поставили этот диагноз.

Запор, понос, вздутие. Как избавиться от симптомов синдрома раздражённого кишечника?

Уж казалось бы, нас омлетом не удивишь. Сколько мы их перепробовали в советские времена, когда на Постный борщ, приготовленный по классическому рецепту, получается ароматным и вкусным. А еще очень Куриные оладьи — отличная альтернатива поднадоевшим котлетам.

Этот термин равнозначен таким, как спастический колит или дискинезия кишечника.

Синдром раздраженного кишечника СРК - функциональное расстройство, при котором возникает боль или дискомфорт в животе. Обычно при заболеваниях диета подразумевает под собой жесткое соблюдение правил, но при синдроме раздраженного кишечника достаточно исключить продукты, которые вызывают неприятные симптомы. Поэтому главная рекомендация - найти и исключить провокационный продукт. Для этого понадобятся сила воли, терпение и дневник питания. Ведение пищевого дневника, следование остальным правилам питания и переход на безопасные продукты поможет быстрее избавиться от неприятных проявлений синдрома раздраженного кишечника. Дневник питания поможет выявить продукты, которые вызывают симптомы синдрома раздраженного кишечника. Кроме того дневник поможет избежать избыточной ограниченности рациона питания. При нецелесообразном исключении ряда продуктов может появиться гипо- или авитаминоз, а нарушение поступления белков приведет к недостатку питания. В целом диета при СРК отличается разнообразием и зависит от индивидуальных симптомов.

Комментариев: 5

  1. Чиркова:

    Ольга LAN, желаю Вам много-много положительных эмоций. По любви, естественно!

  2. Ann0204:

    Оттуда же: “…на дурака не нужен нож, ему тихонько подпоешь, и делай с ним чо хош!” popov.a.s,

  3. Вахтомова:

    А маска под № 4 без желатина?

  4. lili_6518:

    Инесса, почему “жалкие потуги”? Я на 7-10 лет старше своих коллег, но не выгляжу старше их. Те кто впервые меня видит и узнают мой реальный возраст, всегда удивляются.

  5. polinaaleks:

    Спасибо за ещё одно напоминание про “бесплатный сыр” ) Умному – предупреждение… а дурня всё равно понесёт “по закоулочкам” )))