Помощь при судорожном синдроме

Казахский Национальный медицинский Университет им. Наиболее частыми причинами их возникновения явились: инфекционные- нейротоксикоз на фоне ОРВИ, менингиты. Фебрильные судороги упоминаются в медицинской литературе со времен Гиппократа, но лишь в середине прошлого века они были признаны в качестве самостоятельного синдрома, отличного от эпилепсии [1, 2].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Задача 1 Врач скорой медицинской помощи прибыл на вызов к ребенку, 6 лет, массой тела 20 кг, у которого на протяжении 30 мин отмечаются серийные генерализованные клонико-тонические судорожные приступы с нарушением сознания.

Кожа чистая, рвоты не было. Полностью купировать судорожное состояние не удалось, и через 15 мин после введения диазепама судороги возобновились в прежнем варианте. Правильный ответ: Обеспечить венозный доступ, ввести внутривенно болюсно в течение 5 мин мг лиофилизата вальпроата натрия для инъекций, провести пульсоксиметрию, кислородотерапию, срочно госпитализировать больного в реанимационное отделение детской больницы Задача 2 Врач неотложной медицинской помощи вызван к ребенку, 2 лет масса тела 12 кг , по поводу кратковременных судорожных пароксизмов в виде клонико-тонических судорог во время продолжительного истерического крика с кратковременным апноэ, последующей слабостью и сонливостью.

Рвоты не было, менингеальные знаки отсутствуют. Со слов мамы, подобные "недовольства" отмечались у ребенка неоднократно и схема этих проявлений всегда повторяется. Какие неотложные мероприятия необходимо провести врачу? По физическому развитию мальчик соответствует возрасту масса тела примерно 18 кг. При осмотре видимых повреждений нет, кожа чистая, легкая ригидность затылочных мышц, сознание помрачено, дыхание везикулярное, ЧСС до в минуту. Какова лечебно-тактическая тактика врача?

Ребенок наблюдается неврологом по месту жительства по поводу синдрома Драве тяжелая миоклоническая эпилепсия , постоянно получает в качестве противоэпилептической терапии внутрь вальпроат натрия. Из анамнеза известно, что судорожные приступы рефрактерны к введению бензодиазепинов.

Какие лечебно-тактические действия должен провести врач СМП? Правильный ответ: Ввести внутривенно медленно мг лиофилизата вальпроата натрия для инъекций, провести пульсоксиметрию, кислородотерапию, определить уровень гликемии, срочно госпитализировать в многопрофильный детский стационар Задача 5 Вызов бригады СМП к подростку 16 лет масса тела 53 кг. После бессонной ночи депривации сна - вечеринка ночью возникли кратковременные судороги, появились спутанность сознания, нарушение речи. После проведенного осмотра пациента врач СМП не может исключить интоксикацию наркотическими и психотропными средствами.

Какие действия должен предпринять врач, учитывая последние обстоятельства? Со слов матери ребенка, такие проявления провоцировались резким стуком, звонком.

Температура тела в пределах нормы, при осмотре данных за воспалительный процесс нет, выражены костно-мышечные признаки рахита, положительные симптомы Хвостека, Люста. Как должен действовать врач скорой и неотложной медицинской помощи, прибывший на данный вызов? При осмотре врачом СМП, прибывшим на вызов, выявлены признаки обезвоживания II степени, кратковременные тонико-клонические судороги.

Сознание несколько помрачено, тахикардия, жажда. Очаговых симптомов не выявлено. Кожа сухая, ее эластичность снижена. Какие лечебно-тактические мероприятия врача СМП? В течение недели ребенок перенес острую респираторную вирусную инфекцию с лихорадкой. Мальчик наблюдается неврологом по поводу гидроцефалии, год назад в связи с ухудшением состояния декомпенсация гидроцефалии поставлен вентрикулоперитонеальный шунт.

Голова несколько запрокинута назад. Симптом Грефе положительный, симптом "заходящего солнца" непостоянный. При осмотре ребенка врач СМП судорог не наблюдает. Что должен предпринять врач СМП? Отмечались кратковременная потеря сознания, неоднократная рвота. Вызванная бригада СМП определила симптомы закрытой черепно-мозговой травмы, сотрясение головного мозга, непостоянные проявления судорожного синдрома в виде тонико-клонических судорог, отмечается двигательное возбуждение.

Ребенок в сознании, отвечает на вопросы, жалуется на головную боль и боль в области шеи. Какие тактическо-терапевтические мероприятия должен провести врач СМП? Через 3 дня после выписки из стационара мать стала отмечать у ребенка усиление срыгивания, беспокойства, часто немотивированный крик, непостоянные судорожные подергивания конечностей. Врач специализированной педиатрической бригады, осмотрев новорожденного, выявил легкое нарушение сознания, очаговые глазные симптомы, симптомы повышения внутричерепного давления, судорожный синдром вследствие перенесенных постгипоксических повреждений головного мозга перинатального происхождения.

Какова тактика врача СМП? Тесты НМО. Оказание скорой медицинской помощи детям при судорожном синдроме - Модуль из системы sovetnmo. Введите ключевое слово:.

НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ФЕБРИЛЬНЫХ СУДОРОГАХ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

Судорожный синдром у детей сопутствует многим патологическим состояниям ребенка в стадии их манифестации при ухудшении витальных функций организма. У детей первого года жизни судорожных состояний отмечается значительно больше. Частота неонатальных судорог по разным данным, составляет от 1,1 до 16 на новорожденных. Встречаемость эпилепсии составляет 78,1 на детского населения. Судорожный синдром у детей МКБ R По распространенности судороги могут быть парциальными или генерализованными судорожный припадок , по преимущественному вовлечению скелетной мускулатуры судороги бывают тоническими, клоническими, тонико-клоническими, клонико-тоническими.

Судорожный синдром у детей – оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе

.

.

.

.

.

.

Комментариев: 4

  1. durdom58:

    Спасибо.

  2. sv7506:

    Емае, Сергей, до генетики в школе не дошел? Ее в последнем классе изучают))

  3. Решетников:

    sirena_ru, не скиснет, я так лечу простуду

  4. nam1408:

    Валерий, откройте Гугл