Что такое антацидное свойство

Антациды уже более лет используют для лечения желудка. Однако она, также как и другие всасывающиеся антациды , имеет массу побочных эффектов, и современная медицина не рекомендует лечиться содой. После появления мощных антисекреторных средств Н 2 -гистаминовых блокаторов и ингибиторов протонного насоса существовало мнение, что антацидные препараты уходят в прошлое, однако антисекреторные препараты не смогли решить всех проблем, и антациды снова стали рассматриваться как важный инструмент лечения кислотозависимых заболеваний. Кроме того, были разработаны новые, комбинированные антацидные препараты, которые, кроме кислотонейтрализации, выполняют адсорбирующие, цитопротекторные и обволакивающие функции, стимулируют секрецию гидрокарбонатов , увеличивают синтез гликопротеинов желудочной слизи, предохраняют эпителий капилляров от ульцерогенных факторов, связывают лизолецитин и жёлчные кислоты [1] , а также предотвращают проявления метеоризма [2].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Применение антацидных препаратов в общеклинической практике

Антациды уже более лет используют для лечения желудка. Однако она, также как и другие всасывающиеся антациды , имеет массу побочных эффектов, и современная медицина не рекомендует лечиться содой. После появления мощных антисекреторных средств Н 2 -гистаминовых блокаторов и ингибиторов протонного насоса существовало мнение, что антацидные препараты уходят в прошлое, однако антисекреторные препараты не смогли решить всех проблем, и антациды снова стали рассматриваться как важный инструмент лечения кислотозависимых заболеваний.

Кроме того, были разработаны новые, комбинированные антацидные препараты, которые, кроме кислотонейтрализации, выполняют адсорбирующие, цитопротекторные и обволакивающие функции, стимулируют секрецию гидрокарбонатов , увеличивают синтез гликопротеинов желудочной слизи, предохраняют эпителий капилляров от ульцерогенных факторов, связывают лизолецитин и жёлчные кислоты [1] , а также предотвращают проявления метеоризма [2].

Согласно современным взглядам, антациды не являются препаратами выбора при лечении язвенной болезни желудка , двенадцатиперстной кишки , хронических гастритов , гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и большинства других кислотозависимых заболеваний.

Исключение составляет функциональная диспепсия её неспецифический и язвенноподобный варианты. В то же время, антациды рекомендуется применять при лекарственной терапии всех кислотозависимых заболеваний в следующих ситуациях:. Иногда немаловажно, что антациды дешевле антисекреторных препаратов. В качестве основных действующих веществ современных антацидных препаратов выступают соединения магния , алюминия и кальция , образующие, соответственно, группы A02AA препараты магния , A02AB препараты алюминия , A02AC препараты кальция и A02AD комбинации препаратов алюминия, кальция и магния , а также группы, включающие сочетания антацидов с различными препаратами: ветрогонными, спазмолитиками, натрия бикарбонатом и другими.

В настоящее время наиболее востребованы комбинированные средства, содержащие в разных пропорциях соединения алюминия гидроксид алюминия , гидроксид алюминия водный алгелдрат , фосфат алюминия и другие и магния оксид магния , гидроксид магния , пероксид магния , карбонат магния , силикат магния. Они не растворяются в воде, отличаются более медленным по сравнению с соединениями натрия и кальция наступлением эффекта при более длительном воздействии.

Эти соединения практически не всасываются в кровь, характеризуются антипепсической способностью и частично сорбируют токсины. Препараты магния усиливают слизеобразование и резистентность слизистой оболочки желудка. Препараты алюминия усиливают синтез простагландинов , способствуют образованию защитной плёнки на поверхности повреждённых тканей, адсорбируют жёлчные кислоты и лизолецитин, повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Поэтому в современных антацидных препаратах часто используется сбалансированная комбинация соединений магния и алюминия.

Всасывающиемися растворимыми называют такие антациды, которые или сами, или продукты их реакции с соляной кислотой растворяются в крови. Нейтрализация соляной кислоты всасывающимися антацидами сопровождается образованием углекислого газа , который провоцирует гастроэзофагеальные рефлюксы , а также растягивает желудок, вызывая секрецию кислоты. Кроме того, всасывание в кровь бикарбонатов может привести к развитию системного алкалоза.

Особенно часто кислотный рикошет возникает при приёме всасывающихся антацидов, как реакция на слишком быстрое ощелачивание среды в желудке, которое активизирует секрецию соляной кислоты.

Такая секреция является результатом стимуляции продуцирования гастрина из G-клеток , а также прямым влиянием катионов кальция на париетальные клетки. Поэтому не рекомендуется использовать содержащие кальций антациды в ночное время, когда кислотный рикошет не может быть нейтрализован приёмом пищи [7]. Невсасывающиеся антацидные препараты содержат гидроксид алюминия , фосфат алюминия , гидроксид магния , трисиликат магния [7].

Они начинают действовать несколько позже, чем всасывающиеся, но продолжительность их действия больше и достигает 2,5—3 часов. Они обладают буферностью в отношении продуцируемой желудком кислоты и способны в течение этого времени поддерживать кислотность в пределах 3—4 рН. Важной характеристикой антацидного препарата, которая позволяет приблизительно оценить его эффективность, является кислотонейтрализующая активность КНА , которая определяется по тому, какое количество соляной кислоты способна связать определенная доза этого препарата теоретически, in vitro.

Необходимо отметить, что КНА лишь очень приблизительно соответствует эффекту препарата in vivo [7]. Оценка кислотонейтрализующего ощелачивающего действия антацидных препаратов у пациентов проводится с помощью кратковременной внутрижелудочной рН-метрии или суточной рН-метрии используется ацидогастромонитор. Для оценки кислотонейтрализующего ощелачивающего действия антацидных препаратов применяют следующие критерии [7] [12] [13] :. В общем случае S защел in vivo коррелировано с КНА кислотокорректирующего препарата in vitro [7].

В таблице приведены сравнительные характеристики некоторых распространённых антацидных препаратов [1] :. При длительном применении или при приёме больших доз антацидных препаратов возможны побочные эффекты, зависящие от конкретного вида антацида и от индивидуальных особенностей пациентов.

Антациды, содержащие магний, усиливают двигательную функцию кишечника, что, при чрезмерном приёме таких препаратов, может стимулировать диарею. Передозировка содержащих магний препаратов способствует увеличению содержания магния в организме больных, может стать причиной брадикардии или почечной недостаточности. При этом фосфат алюминия обладает меньшей токсичностью, чем гидроксид алюминия, что связано с его большей устойчивостью к растворению и образованию нейтральных комплексов в присутствии кислот, содержащихся в пище.

Антациды, содержащие кальций, при передозировке вызывают гиперкальциемию , что может способствовать у больных мочекаменной болезнью усилению образования конкрементов. Передозировка содержащих кальций препаратов может привести к задержке экскреции фосфора , увеличению содержания нерастворимого фосфата кальция и к возникновению нефрокальциноза [9].

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 15 января ; проверки требуют 10 правок.

Внутрижелудочная рН-метрия в оценке кислото-нейтрализующей активности антацидов. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. ВолГМУ, Клинические и фармакоэкономические аспекты лечения периодической изжоги. Consilium Medicum. Медикаментозная коррекция кислотозависимых состояний.

Антацидные препараты. Кислотозависимые состояния у детей. Под ред. РАМН В. Поиск препаратов по международному наименованию: Cakcium carbonate. Современные антацидные препараты в гастроэнтерологической практике. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Анатомо-терапевтически-химическая АТХ классификация. Фармакологический указатель. Желудочно-кишечные средства. Российская газета.

Приказ Минздравсоцразвития от Противоязвенные препараты. Препараты базисной терапии I ступени. Препараты базисной терапии II ступени. Циметидин Ранитидин Фамотидин Низатидин Роксатидин. Препараты, применяемые по специальным показаниям. Мизопростол Сукральфат. Категория : Антациды и адсорбенты.

Скрытая категория: Википедия:Статьи с нерабочими ссылками. Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 21 февраля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Не обладают нейтрализирующим действием в отношении соляной кислоты.

Препарат разрешен для применения при беременности, не рекомендуется без консультации со специалистом. Алмагель , 10 мл. Фосфалюгель , 16 г. Препараты, применяемые по специальным показаниям Цитопротекторы Мизопростол Сукральфат.

Позиция антацидных препаратов в современной терапии кислотозависимых заболеваний

Возможность наступления быстрого лечебного эффекта, прежде всего в устранении снижении интенсивности изжоги и боли, после приема антацидных препаратов per os давно привлекает внимание врачей и исследователей. Это качество антацидных препаратов. Это качество антацидных препаратов выгодно отличает их от препаратов других классов, включая H 2 -блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса, применение которых в лечении больных позволяет значительно снизить кислотообразование в желудке, однако эффект их действия наступает несколько позже, да и финансовая стоимость значительно выше. Основная точка приложения антацидных препаратов — нейтрализация соляной кислоты, выделенной париетальными клетками слизистой оболочки желудка. Антацидные препараты достаточно давно применяются в лечении больных, страдающих различными гастроэнтерологическими заболеваниями, прежде всего — кислотозависимыми заболеваниями.

Клиническая фармакология современных антацидов

Антацидные средства, или антациды, представляют собой препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока за счет нейтрализации соляной кислоты. История их применения в медицине насчитывает более лет. По своей химической природе антацидные. По своей химической природе антацидные средства — это основания, вступающие в реакцию с соляной кислотой, в результате чего образуются хлориды, вода и иногда углекислый газ [1]. В настоящее время на фармакологическом рынке РФ представлен большой спектр антацидных средств, основными компонентами которых являются гидрокарбонат натрия, карбонат кальция, гидроксид и фосфат алюминия, цитрат, карбонат, оксид и гидроксид магния. Применяемые в настоящее время антацидные средства отличаются скоростью наступления эффекта, его длительностью, а также способностью оказывать системное воздействие и образовывать углекислый газ в желудке. Антацидные средства делятся на растворимые в воде и нерастворимые [2].

2.2.4.2. Антацидные средства

К числу эффективных лекарственных средств для лечения кислотозависимых заболеваний язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь относятся антациды. Рассматриваются механизмы действия и основные фармакологические свойства антацидов, представлена их классификация, дается характеристика монокомпонентных препаратов этой группы. Приводятся данные о комбинированных и смешанных препаратов антацидах. Рассматривается клиническая фармакология комбинированного антацида Маалокса. Подчеркивается, что Маалокс является современным эффективным и безопасным антацидным препаратом, оказывающим комплексное действие — кислотонейтрализующее, цитопротективное, обволакивающее, адсорбирующее адсорбирует желчные кислоты, лизолецитин, пепсин ; стимулирует репарацию, а также повышает эффективность антихеликобактерной терапии. Кислотозависимые заболевания занимают ведущее место в структуре заболеваемости. Например, в США изжога ежедневно возникает у 25 млн взрослых лиц, а дважды в неделю ее испытывают более 50 млн человек [4]. Первыми фармакологическими средствами, которые начали применять для лечения кислотозависимых заболеваний еще несколько столетий назад, были антациды. Однако и сегодня антациды продолжают оставаться широкоприменяемыми лекарственными средствами.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение.

Обзор современных антацидных средств

Главная Врачам Позиция антацидных препаратов в современной терапии кислотозависимых заболеваний. До середины XX в. Эти препараты издавна использовались для купирования изжоги и болей в верхних отделах ЖКТ. Казалось бы, что с развитием фармакологии и появлением новых эффективных препаратов, таких как блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы ИПП , входящих в стандарты лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ЯБ, антациды утратят свою актуальность. Однако этого не происходит.

Клиническая офтальмология.

С одной стороны, все препараты, входящие в группу антацидов, способны нейтрализовать соляную кислоту и благодаря этому уменьшать раздражение слизистой оболочки желудка и болевой синдром. Так, например, всасывающиеся антациды гидрокарбонат натрия, карбонат кальция действуют очень быстро, но недолго, могут вызвать синдром рикошета, а при частом употреблении приводят к алкалозу ощелачиванию. Эффект невсасывающихся препаратов гидроксидов магния и алюминия развивается не так быстро, но сохраняется в течение 3—4 часов, антациды этой группы оказывают цитопротективное действие на слизистую желудка. Есть среди антацидов препараты, способные нейтрализовать не только соляную кислоту, но и пепсин, желчные кислоты, а также регулировать моторику кишечника, улучшать регенерацию язв и эрозий. Так что одинаковым действие таких разных антацидов назвать никак нельзя.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как лечить рефлюксную болезнь

Комментариев: 5

  1. vovakaskad:

    nado-o, Улыбающийся смайлик.

  2. Гончарова:

    Только используйте помидоры СПЕЛЫЕ, и ни в коем случае “бурые”.

  3. techural:

    Ребята, я лежал в госпитале Хосе Марти, это было в 1978 году (астма), с тех пор я в союзе не видел такого обслуживания, таких спецов! Кубаши однозначно профи!!! Когда мне разорвало руку гранатой, они быстренько помыли кисть обычным хозяйственным мылом, помазали своим фиолетовым едом и все!!! я выжил!!!

  4. shian-eri:

    Елена, логично, ценю твою заботу обо мне..)))

  5. zuravlev_0979:

    valent100, лучше во время ссоры разбежаться и своей башкой в стену.может мозгов прибавится.))