Глюкозо новокаиновая смесь при панкреатите

В первые дни не рекомендуется п. Они одновременно подавляют функцию железы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Методы консервативного лечения

Дифференциальная диагностика. Дифференциальную диагностику необходимо проводить прежде всего с тромбозом мезентериальных сосудов, так как при этом заболевании внезапные резкие боли, шоковое состояние при мягком животе и нормальной температуре тела могут напоминать острый панкреатит. Паралитическая непроходимость кишечника и перитонит встречаются при обоих заболеваниях. При неясном диагнозе целесообразно проведение верхней мезентерикографии.

Инфаркт миокарда по клиническим данным трудно дифференцировать от острого панкреатита, так как в острой фазе панкреатита иногда возникают изменения ЭКГ, характерные для инфаркта миокарда.

Как в случае мезентериального инфаркта кишечника, так и при инфаркте миокарда ультразвуковое исследование помогает дифференцировать эти заболевания. Острый холецистит и его осложнения можно сравнительно легко отличить по типичной клинической картине и ультразвуковой симптоматике. Острый панкреатит необходимо дифференцировать от прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, странгуляционной тонкокишечной непроходимости, расслаивающей аневризмы аорты, почечной колики.

Острый панкреатит может сопровождаться многочисленными осложнениями. Наиболее тяжелыми из них являются:. К поздним осложнениям панкреонекроза относятся псевдокисты. Некротизированная ткань поджелудочной железы при обширном некрозе не рассасывается полностью.

Она инкапсулируется и превращается в постнекротическую псевдокисту благодаря формированию соединительнотканной капсулы вокруг очага некроза. Содержимое кисты может быть стерильным или гнойным. Иногда происходит спонтанное рассасывание кист чаще всего при ее сообщении с выводными протоками поджелудочной железы.

Программа лечения острого панкреатита должна быть построена с учетом этиологии заболевания, степени его тяжести и клинического течения. Больному необходимо наблюдение хирурга и реаниматолога, которые вместе решают сложные вопросы лечения.

Первоочередной задачей является снятие боли и спазма сфинктера Одди. С этой целью назначают ненаркотические анальгетики, спазмолитики, холинолитики. При твердой уверенности в диагнозе допустимо введение и наркотических анальгетиков. Применение препаратов морфинного ряда, вызывающих спазм сфинктера Одди, недопустимо. Наилучшее обезболивающее действие оказывает перидуральная анестезия. Одной из основных задач в комплексном лечении острого панкреатита является угнетение внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Для предотвращения гормональной стимуляции экзокринной функции железы необходимо полностью исключить прием пищи через рот. Показана также постоянная аспирация содержимого желудка через назогастральный зонд.

Важную роль в лечении панкреатита отводят угнетению секреторной функции желудка с помощью блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, антацидов, антихолинергических препаратов гастроцепин, атропин. Более эффективными средствами подавления экзокринной функции поджелудочной железы являются цитостатики 5-фторурацил, циклофосфан , синтетические нейропептиды даларгин , синтетические аналоги соматостатина сандостатин, стиламин, октэтрид. Последняя группа препаратов в настоящее время используется редко, так как они не имеют существенных преимуществ перед указанными выше средствами и весьма дорогостоящи.

Для борьбы с ферментной токсемией в первой фазе острого панкреатита используют ингибиторы протеаз трасилол, контрикал, гордокс и др. Эти препараты ингибируют протеолитические ферменты и калликреин и тем самым уменьшают интоксикацию. В последние годы эффективность и целесообразность применения их ставятся под сомнение. В поздней фазе развития острого панкреатита применение их нецелесообразно. Влияние этих препаратов на внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы минимальное.

Довольно эффективным способом уменьшения ферментной токсемии является переливание свежезамороженной плазмы, содержащей естественные антиферментные вещества, в частности ингибиторы трипсина, химотрипсина.

Для коррекции ОЦК внутривенно вводят растворы коллоидных и кри-сталлоидных растворов под контролем уровня центрального венозного давления и почасового диуреза.

Соотношение коллоидных и кристаллоидных растворов должно быть примерно Крупномолекулярные растворы полиглюкин, желатиноль, реомакродекс, альбумин и т. Кроме того, они связывают циркулирующие в крови токсичные продукты, оказывая тем самым и дезинтоксикационное действие. Парентеральное питание является обязательным компонентом лечения, так как питание через рот прекращают на дней.

Энергетические потребности организма больного 30 калорий в день на 1 кг. Наибольшей энергетической ценностью обладают жировые эмульсии интралипид, липофундин. Эти препараты применяют не только для восстановления энергетических расходов организма, но и для стабилизации мембран клеток поджелудочной железы, что уменьшает повреждение их ферментами и активными кислородными радикалами.

Для дезинтоксикации часто применяют форсированный диурез. После нормализации объема циркулирующей крови с помощью инфузионной терапии вводят мочегонные препараты лазикс, фуросемид.

При этом с мочой элиминируются токсины, продукты распада белков, ферменты. При тяжелой интоксикации прибегают к плазмо- и лимфосорбции, плазмаферезу. Применение этих процедур сдерживается высокой стоимостью, иногда тяжелыми сопутствующими реакциями и большими затратами времени. Существенного влияния на частоту летальных исходов экстракорпоральные методы детоксикации в сравнимых группах больных не оказывают. При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Симптомы заболеваний Боли Нарушения. Справочник организаций Украины Справочник организаций России Курорты, туризм и отдых. Прайс-лист Контакты.

Вход Регистрация. Другие сервисы: Cимптомы Прайс-лист Консультации Обратная связь. Главная Болезни желудочно-кишечного тракта Поджелудочная железа Хирургические заболевания поджелудочной железы. Гид по разделу:. Новости клиник Месяц борьбы с раком молочной железы. Только спокойствие! Болезни пищевода. Болезни желудка. Болезни кишечника. Поджелудочная железа. Болезни печени. Хирургические заболевания поджелудочной железы.

Острый панкреатит продолжение Актуальные темы Лечение геморроя Важно! Лечение простатита Важно! Последние публикации Цирротический туберкулез Туберкулезный плеврит: симптомы, диагностика, лечение Туберкулез нервной системы, туберкулез мозговых оболочек Туберкулез мочеполовой системы Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Побочные действия препаратов Действие лекарственных стредств Противовирусные лекарства Самолечение Гемодиализ.

Советы астролога. Online-консультации врачей Консультация сексолога Здравствуйте, мы с мужем уже 6 лет вместе. Проценко , Вопрос - Сегодня, Здравствуйте, мы с мужем уже 6 лет вместе. Мы в социальных сетях: Напишите нам Реклама на сайте. Все права защищены. Грыжи живота. Болезни брюшины и забрюшинного пространства. Аппендицит - Обзор темы. Болезнь Крона. Лечение болезней кишечника. Глютеиновая болезнь. Непереносимость лактозы.

Что такое дивертикул? Желчный конкремент камень. Запор у взрослых. Диарея у взрослых.

Острый панкреатит (продолжение...)

Пожалуйста, подождите Добавить в закладки Сделать стартовой. Главная Обратная связь Регистрация Восстановление пароля. Доктрина лечения острого панкреатита, по нашему мнению, должна базироваться на трех принципах: 1 лечение воспаления поджелудочной железы и панкреатогенного перитонита; 2 предупреждение и лечение синдрома панкреатогенной токсемии, токсемических осложнений и нарушений обмена веществ, 3 предупреждение и лечение постнекротических осложнений. Так, в первом периоде основное значение имеет лечение перитонита и циркуляторнога шока. В третьем периоде используются преимущественна хирургические методы лечения.

Глюкозо новокаиновая смесь при панкреатите

Выделены основные патогенетические направления консервативной терапии и наиболее эффективные лекарственные препараты. Определено место малоинвазивным методам лечения, включающим пункционное дренирование под эхолокационным контролем, эндоскопическую папиллосфинктеротомию, лапароскопию. Подробно рассмотрены различные варианты оперативных вмешательств, показания к их использованию и эффективности. The article presents the material on the modern methods of treatment of acute pancreatitis. The major pathogenetic direction of conservative therapy and the most effective drugs is marked out. The place of minimally invasive treatments that include puncture drainage under the control of echolocation, endoscopic papillosphincterotomy, laparoscopy is defined.

N Д В лечебных учреждениях, оказывающих экстренную хирургическую помощь, остаются все еще высокими показатели послеоперационной летальности при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Немаловажной причиной высокой летальности являются недостатки в организации диагностики и лечения хирургических больных на современном уровне развития медицинской науки. Некоторые кафедральные коллективы, работающие в больницах города, к сожалению, неправильно организуют диагностический и лечебный процесс, используя в работе традиционно сложившиеся, но устаревшие хирургические установки. Для улучшения лечения больных с наиболее часто встречающимися острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости Советом профессоров при Главном управлении здравоохранения разработаны указания по диагностике и лечению острого аппендицита, ущемленной грыжи, прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальных кровотечений, острого холецистита, острого панкреатита, непроходимости кишечника, перитонита. Указания составлены с учетом имеющегося оборудования и штатов специалистов в подавляющем большинстве больниц г. На основании вышеизложенного утверждаю: Указания по диагностике и лечению острых хирургических заболеваний органов брюшной полости приложение к настоящему приказу. Приказываю: 1. Руководителям районных органов здравоохранения, главным врачам городских больниц, медико - санитарных частей: - принять Указания по диагностике и лечению острых хирургических заболеваний органов брюшной полости к руководству и исполнению и провести необходимые организационные мероприятия. Главному врачу станции скорой и неотложной медицинской помощи тов.

Дифференциальная диагностика. Дифференциальную диагностику необходимо проводить прежде всего с тромбозом мезентериальных сосудов, так как при этом заболевании внезапные резкие боли, шоковое состояние при мягком животе и нормальной температуре тела могут напоминать острый панкреатит.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Панкреатит и Боль После Еды - Лечим Поджелудочную Железу Без Лекарств !

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хронический панкреатит. Как лечить? Жить здорово! (13.06.2018)

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.