Как правильно кормить больного через зонд

Зонд желудочный назогастральный - что это? Назогастральный зонд: противопоказания. Назогастральный зонд: размеры и устройство. Кормление через назогастральный зонд.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как ухаживать за назогастральным зондом

Ваше питание происходит через питательную трубку, поэтому Вам необходимо знать, как правильно осуществляется уход и установка назогастрального зонда. Питательная трубка установлена в вашем желудке, и питание будет подаваться в желудок.

Во избежание преждевременной замены питательной трубки необходимо следить за условиями ее хранения. Чтобы трубка не закупоривалась, необходимо регулярно ее промывать. Чтобы убедиться, что пища без препятствий попадает в нужное место в вашем организме, необходимо проверять положение зонда. Нарушение правильной постановки назогастрального зонда может привести к потенциально опасным ситуациям и болевым ощущениям в желудке.

Если уровень pH составляет 5. Промойте зонд с помощью мл воды. Если уровень pH составляет более 5. Проверьте уровень pH снова через минут. Если уровень pH остается выше 5. Не начинайте подачу питания либо жидкости через зонд. Примечание: если для проверки уровня pH вам не удается получить жидкость, попробуйте сделать следующее:.

Выполнять установку зонда можно только в том случае, если вас этому обучили. Правильно и безопасно установить зонд поможет техника постановки назогастрального зонда. Всегда следуйте рекомендациям!

Никогда не используйте шприцы объемом менее 20 мл, они создают в трубке слишком большое давление, что может привести к ее разрыву. Если во время промывки трубы вы видите, что вода не проходит свободно, не пытайтесь усилить напор воды. Ко времени следующего приема пищи либо медикаментов у вас должен быть правильно установлен назогастральный зонд. Это особенно важно, если вы должны соблюдать тщательно рассчитанный водный баланс, либо если вы должны принимать медикаменты в установленное время.

В противном случае вы будете испытывать чувство голода, может наступить обезвоживание, а также могут появиться симптомы, которые принимаемые вами медикаменты предотвращают либо держат под контролем.

Если вы владеете техникой постановки назогастрального зонда, соберите необходимое оборудование, следуя полученным указаниям, и введите новый назогастральный зонд. Если у вас нет чего-то из необходимого оборудования, следуйте нижеприведенным рекомендациям.

Если вы не владеете техникой постановки назогастрального зонда, НЕ пытайтесь вводить новый питательный зонд самостоятельно. Следуйте нижеприведенным рекомендациям. Никогда не начинайте подачу чего-либо через питательную трубку, пока не убедитесь в том, установка назогастрального зонда проведена верно.

Если у вас нет возможности убедиться, что зонд занимает правильное положение в желудке, однако пациент не испытывает дискомфорта, и при введении трубки не возникло проблем, вы можете либо:. Питательная трубка должна быть сразу же удалена, если на любом этапе постановки назогастрального зонда происходит следующее:. Врач посоветовал поставить зонд Врач посоветовал поставить гастростому. Как ухаживать за назогастральным зондом Ваше питание происходит через питательную трубку, поэтому Вам необходимо знать, как правильно осуществляется уход и установка назогастрального зонда.

Ежедневный уход Во избежание преждевременной замены питательной трубки необходимо следить за условиями ее хранения. Мойте руки каждый раз перед работой с зондом или всем системой питания. Перед подачей питания проверьте, правильно ли установлен зонд. Для этого измерьте кислотность содержимого вашего желудка. Проверяйте положение зонда как минимум три раза в день или чаще, если у вас возникают сомнения насчет ее положения. Никогда не начинайте подачу питания, пока не убедитесь, что зонд в правильном положении.

Промывайте зонд до и после подачи питания и медикаментов. Во избежание его закупоривания делайте это как минимум три раза в день, используя мл воды. Во избежание контаминации пищи или набора для питания каждые 24 часа используйте новый набор для питания.

Ухаживайте за кожей носа : ежедневно меняйте гипоаллергенную накладку, тщательно очищайте кожу, если кожа носового отверстия повреждена, вставьте трубку в другое отверстие. Следите за состоянием рта , зубов и губ: это особенно важно, если вы не можете есть. Необходимо раз в день чистить зубы, несколько раз в день полоскать рот, мазать губы кремом.

Время, в течение которого зонд может находиться в подвешенном состоянии, ограничено: следуйте указаниям на упаковке. Каждые недель зонд необходимо менять. Проверка положения зонда Чтобы убедиться, что пища без препятствий попадает в нужное место в вашем организме, необходимо проверять положение зонда. Проверка положения назогастрального зонда путем измерения кислотности Оборудование: Шприц; Индикаторная бумага для определения уровня pH; Вода водопроводная вода или вода, которую советует использовать ваш лечащий врач.

Вымойте руки до и после проверки положения зонда. Снимите наконечник зонда и присоедините шприц к краю зонда. Очень медленно и осторожно потяните за поршень шприца до тех пор, пока в шприце не появится немного жидкости. Отсоедините шприц от зонда, при этом не забудьте заменить наконечник. Капните небольшим количеством жидкости на индикаторную бумагу.

Примечание: если для проверки уровня pH вам не удается получить жидкость, попробуйте сделать следующее: Лягте на правый бок, подождите несколько минут, затем попробуйте снова. Если у вас есть возможность, и если это для вас безопасно, попробуйте выпить немного жидкости, а потом снова проверьте зонд. Если вам все равно не удается получить жидкость, обратитесь к вашему врачу либо медсестре. Замена и установка назогастрального зонда Выполнять установку зонда можно только в том случае, если вас этому обучили.

Оборудование для установки назогастрального зонда: Новый назогастральный зонд, повязка для защиты кожи пациента, Шприц на 50 мл, Лента для перевязки зонда, Вода, Чистые ножницы, Индикаторная бумага для определения уровня pH, Ручка для маркировки, Перчатки. Займите удобное сидячее либо полулежащее положение.

Отмерьте необходимую длину зонда: расстояние между ухом и кончиком носа А-В и от носа до нижней части грудины В-С. Обозначьте это место на зонде с помощью карандаша либо ленты. Вставьте полностью проводник и убедитесь, что он прочно присоединен к коннектору. Сделайте выдох через нос. Выберите носовое отверстие, через которое вам проще дышать. Погрузите кончик зонда в сосуд с водой; это облегчит введение зонда.

Наклоните голову назад и введите трубку в выбранное вами носовое отверстие. Наклонитесь вперед, когда почувствуете, что трубка дошла до горла. Продолжайте вводить трубку далее. Чтобы трубка продвигалась вниз, делайте глотательные движения, как если бы вы пили воду маленькими глотками.

Глубоко вдыхайте, чтобы не было рвотного рефлекса. Продвигайте трубку осторожно, не давите на нее. Продвигайте трубку до тех пор, пока отметка на ней не достигнет носа.

Убедитесь, что зонд введен правильно путем аспирации желудочного содержимого. Измерьте уровень pH желудочного содержимого. Зонд введен в желудок правильно, если уровень pH не превышает 5. Никогда не начинайте подачу, пока не убедитесь в правильности постановки назогастрального зонда. Так вы предотвратите его закупоривание. Вытащите проводник. Нельзя повторно вставлять проводник, поскольку так можно повредить желудочно-кишечный тракт. Прикрепите трубку к носу с помощью ленты.

Следите за тем, чтобы трубка не давила на носовые ходы. Запишите фирменное название, диаметр и длину зонда. Удаление зонда Чтобы удалить зонд, необходимо осторожно вытянуть трубку из носа.

Определение и устранение неисправностей в работе носовых трубок Мой назогастральный зонд засорился Если во время промывки трубы вы видите, что вода не проходит свободно, не пытайтесь усилить напор воды. Во-первых: если это возможно, с помощью шприца удалите жидкость в верхней части трубки до места засорения. Во-вторых: аккуратно промойте трубку теплой водой с помощью шприца объемом 50 мл. Не используйте кислые растворы, например, фруктовые соки или колу, поскольку от них пища в трубке может загустеть.

Если засорение устранить не удалось, аккуратно сдавливайте трубку пальцами как можно дальше по ее длине. Если и в этом случае вам не удалось устранить засорение, очень аккуратно потяните за шприц и затем снова промойте. Если зонд все равно засорен, обратитесь к вашему врачу либо медсестре. Мой назогастральный зонд вышел Ко времени следующего приема пищи либо медикаментов у вас должен быть правильно установлен назогастральный зонд.

Сохраняйте спокойствие. Свяжитесь с медсестрой и сообщите, что ваш назогастральный зонд вышел. Также сообщите медсестре время следующего приема пищи. Если у вас нет персональной медсестры, или она не может уделить вам время, возможно, вам придется подойти в отделение неотложной помощи.

За дальнейшими рекомендациями обратитесь к вашему лечащему врачу. Позвоните заранее в больницу и сообщите, что вы собираетесь прийти, и что вам нужно установить новую питательную трубку. В этом случае постановка назогастрального зонда будет осуществлена быстрее, так как у работников отделения будет время найти вашу медицинскую карту и смециалиста, который сможет вам помочь.

Если у вас есть запасной назогастральный зонд, возьмите его с собой. Это позволит работникам сэкономить время, поскольку зонда необходимого вам типа и размера может не быть в отделении неотложной помощи. Зонд, который вышел, также следует взять с собой, чтобы работники отделения определили его тип.

Зондовое питание

Назначают при непроходимости пищевода и стенозе сужении привратника. В этих случаях к свободному концу зонда присоединяют воронку, через которую вначале малыми порциями по 50 мл 6 раз в сутки вводят в желудок подогретую жидкую пищу. Постепенно объем вводимой пищи увеличивают до — мл , а число кормлений сокращают до 4 раз. Иногда пациенту разрешается самостоятельно разжевывать пищу, затем ее разводят в стакане жидкостью, и уже в разбавленном виде вливают в воронку. При таком варианте кормления сохраняется рефлекторное возбуждение желудочной секреции.

Проблемы с питанием при БАС

Записаться на уход. В случае, когда больной больше не может самостоятельно принимать пищу или стремительно теряет массу тела, врач может назначить энтеральное кормление — то есть способ питания, когда необходимые человеку вещества поступают через специальную трубку зонд. Энтеральное кормление осуществляют при помощи зонда, введенного в желудок через нос или рот, либо через гастростому. Существует несколько режимов поступления питательных смесей в организм:. Смеси могут отличаться по составу и пропорциям химических элементов, в зависимости от состояния пациента. Режим энтерального питания, вид и объём смеси назначается лечащим врачом, а медперсонал по уходу на дому строго выполняет его предписания, как и обучает родственников по правильному уходу за зондом и режиму питания.

Назогастральный зонд: алгоритм введения, уход и кормление

У больных перенесших инсульт чаще всего устанавливают назогастральный зонд трубочка, вводимая через нос в желудок. Перед кормлением вам необходимо подготовить следующий инвентарь:. Последовательность действий при кормлении через назогастральный зонд:. Поэтому промывать назогастральный зонд желательно изотоническим раствором натрия хлорида. Юркевич Светлана. Хочу выразить огромную благодарность проекту Проинсульт. Сейчас перенес инсульт муж, родственники больных по палате подсказали обратиться сюда. Хоть и был у меня небольшой опыт по уходу за отцом, я решила все равно обучиться, о чем не жалею.

Мы не знаем свою силу, пока это не становится нашим единственным выбором.

Кормление через назогастральный зонд

АОКБ - самое крупное лечебно-профилактическое учреждение на Дальнем Востоке, оказывающее плановую и экстренную медицинскую помощь жителям Амурской области практически по всем медицинским профилям в круглосуточном режиме. Режим работы больницы в период майских праздников. Терапевтические отделения Приёмное отделение Гематологическое отделение Гастроэнтерологическое отделение Кардиологическое отделение Пульмонологическое отделение Нефрологическое отделение Неврологическое отделение Ревматологическое отделение Отделение гипербарической оксигенации Физиотерапевтическое отделение Отделение диализа. Отделение ультразвуковой диагностики Отделение функциональной диагностики Эндоскопическое отделение Отделение лучевой диагностики Отдел клинической лабораторной диагностики Патологоанатомическое отделение. Центр охраны здоровья семьи и репродукции Перинатальный центр Региональный сосудистый центр Территориальный центр медицины катастроф Профпатологический центр Центр антирабической помощи Центр мед.

Ваше питание происходит через питательную трубку, поэтому Вам необходимо знать, как правильно осуществляется уход и установка назогастрального зонда. Питательная трубка установлена в вашем желудке, и питание будет подаваться в желудок.

Зондовые диеты назначают при челюстно-лицевых операциях и травмах, рак полости рта, глотки, пищевода, ожоги, рубцовые изменения, резекция пищевода, черепно-мозговые операции, травмы, опухоли и другие поражения мозга с нарушением нервной регуляции жевания и глотания, при бессознательном состоянии, коме, недостаточности печени, почек, сахарном диабете, заболеваниях желудка с его непроходимостью, тяжелая ожоговая болезнь, сепсис и другие заболевания с крайне ослабленным состоянием больного. Цель назначения диеты: обеспечить питание больных, которые не могут принимать пищу обычным путем из-за нарушения акта жевания и глотания при проходимости верхних отделов желудочно-кишечного тракта, бессознательного или резко ослабленного состояния. Общая характеристика диеты: Диеты состоят из жидких и полужидких консистенции сливок продуктов и блюд, проходящих через зонд непосредственно в желудок или тонкую кишку. Плотные продукты и блюда растирают и разводят жидкостью с учетом характера смеси кипяченой водой, чаем, бульоном, овощными отварами, молоком, соком плодов и овощей и др. Отдельные продукты после размельчения через мясорубку протирают через протирочную машину или густое сито и процеживают через тонкое сито, чтобы исключить попадание трудноизмельчаемых частей прожилки мяса, волокна клетчатки и др. И с к л ю ч а ю т холодные и горячие блюда и напитки.

Комментариев: 5

  1. Boba:

    v.v.p.70, рядом с муравейником рассыпьте пшено..мурвьи потащат его в муравейник.. а поскольку ходы у них узкие…. пшено закупорит большинство ходов…. а когда все утащат полейте сверху водичкой..чтобы пшено разбухло… перекроется кислород для маток и яиц…. а кто сможет выбраться…уйдут

  2. Абрамов М.:

    Alexandr, а кто тебя жидёнка Сашкой назвал? Папа или мама? Когда вы уже прокакаетесь. Вы чтобы кучку не положить на кого-то, вода испаряется. Так что рот закрой, не кричи, когда кучки кладёшь.

  3. Тресвятский:

    вырезали из десны, не могли прорезаться, и потом оказалось, ничем не мешают, и не разрушаются, в 25 лет во время беременности, и еще два почему-то еще не выросли, есть снизу, а сверху нет

  4. gwp-hh.de:

    Стакан воды выпивают перед едой примерно за полчаса, час. С автором согласна. А запивать лучше теплым чаем, если всухомятку поели.

  5. karlson_60:

    liliya_shi, каждому свое. И мне-то Вы зачем рассказываете – что у Вас и как? Я как-то Вас не спрашивала.