Некротизирующий энтероколит у новорожденных это

Jump to navigation. В чем суть проблемы?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Некротический энтероколит

К возможным признакам заболевания относятся вздутый живот, кровавый кал, рвота жидкостью зеленоватого, желтого или рыжеватого цвета, а также больной и вялый вид новорожденного. Лечение предполагает прекращение кормлений, установку аспирационного зонда в желудок для удаления желудочного содержимого с целью уменьшения давления и введение в вену внутривенно антибиотиков и жидкостей.

В тяжелых случаях для удаления пораженной кишки требуется проведение хирургического вмешательства. Причина некротизирующего энтероколита ясна не полностью, но это заболевание частично связано с низким уровнем кислорода в крови. Ослабленное кровоснабжение кишечника у больных недоношенных новорожденных может привести к повреждению внутренней оболочки кишечника. В результате этого повреждения бактерии, живущие в кишечнике в норме, могут проникать в поврежденную стенку кишки, после чего попадать в кровоток новорожденного, вызывая инфекцию сепсис.

Если повреждение распространяется через всю толщину стенки кишечника и кишечная стенка разрывается перфорация , содержимое кишечника попадает в брюшную полость и вызывает воспаление и, зачастую, инфекцию органов брюшной полости и ее оболочки перитонит. Кроме недоношенности , в число заболеваний, подвергающих младенцев риску развития этой патологии, входят:. Перинатальная асфиксия. Заболевание сердца, присутствующее при рождении врожденный порок сердца.

Также в группе риска состоят дети первого года жизни с низкой массой тела для своего гестационного возраста или дети, которых кормили слишком концентрированными смесями с помощью зонда. У новорожденных с некротизирующим энтероколитом может возникать увеличение размеров живота и проблемы с кормлением.

У них может возникнуть рвота кишечной жидкостью, которая окрашена кровью или желчью, а в кале может быть видна кровь.

Эти новорожденные вскоре выглядят очень больными и вялыми летаргия , у них понижается температура тела и имеют место повторные задержки дыхания апноэ. Диагноз некротизирующего энтероколита подтверждается рентгенологическим исследованием органов брюшной полости , которое показывает наличие газа в стенке кишечника пневматоз кишечника , или наличие свободного воздуха в брюшной полости при перфорации стенки кишечника. Для выявления бактерий и других патологических изменений например, увеличения количества лейкоцитов берут образцы крови.

Имеющиеся на сегодняшний день терапевтические и хирургические методы лечения улучшили прогноз у детей первого года жизни с некротизирующим энтероколитом. Самым частым отдаленным осложнением является сужение стриктура тонкой кишки. Стриктуры обычно вызывают симптомы на протяжении от нескольких недель до нескольких месяцев после эпизода некротизирующего энтероколита. В некоторых случаях требуется проведение хирургического лечения стриктур.

Некоторую защиту от возникновения некротизирующего энтероколита обеспечивает кормление недоношенных новорожденных грудным молоком матери, а не смесями.

Кроме того, важно избегать применения высококонцентрированных смесей и предупреждать низкие уровни кислорода в крови ребенка первого года жизни. Детям с некротизирующим энтироколитом прекращают кормление. В желудок новорожденного ребенка вводят аспирационный зонд для удаления его содержимого, что уменьшает давление и помогает предотвратить рвоту.

Для поддержания водного баланса и режима питания смеси и жидкости вводят в вену. Для лечения инфекции назначают введение в вену антибиотиков. Тем не менее, хирургическое вмешательство необходимо при наличии перфорации тонкого кишечника или тяжелого поражения части кишечника. Хирургическое вмешательство предполагает удаление части кишечника, которая не получала достаточного кровоснабжения. Концы здоровой кишки выводятся на поверхность кожи, чтобы создать временное отверстие для выведения кала стома.

Позже, когда ребенок первого года жизни выздоравливает, концы кишки соединяют и кишечник помещают обратно в брюшную полость. Перитонеальный дренаж позволяет удалять из организма содержащийся в брюшной полости инфицированный материал и может уменьшить выраженность симптомов. Процедура помогает стабилизировать состояние этих детей, таким образом хирургическое вмешательство может быть проведено позже, когда новорожденные находятся в менее критическом состоянии.

В некоторых случаях новорожденные выздоравливают без необходимости дополнительного хирургического вмешательства. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation. Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению.

Болезни крови Глазные болезни Гормональные и метаболические расстройства Заболевания головного и спинного мозга и нервной системы Заболевания костей, суставов и мышц Заболевания легких и дыхательных путей Заболевания печени и желчного пузыря Заболевания полости рта и зубов Заболевания почек и мочевыводящих путей Заболевания сердечно-сосудистой системы Заболевания ушей, носа и горла Заболевания, связанные с питанием Иммунные заболевания Инфекции Кожные заболевания Лекарственные препараты Онкологические заболевания Основная информация Проблемы со здоровьем у детей Проблемы со здоровьем у женщин Проблемы со здоровьем у мужчин Проблемы со здоровьем у пожилых людей Психические расстройства Расстройства пищеварения Специальные разделы Травмы и отравления.

Видео Рисунок Изображения Опросы Инструменты самооценки. Симптомы Общие симптомы Со стороны органов живота и пищеварительной системы При кровотечении Со стороны головного мозга и нервной системы Со стороны органов грудной клетки и дыхательной системы. Экстренные случаи Остановка сердца Удушье. Темы и главы по здоровью. Факторы риска. Расстройства со стороны желудочно-кишечного ЖК тракта и нарушения функции печени у новорожденных.

Проверьте свои знания. Дополнительное содержание. Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии. Диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием органов брюшной полости. Рентгенологические исследования брюшной полости. Введение в вену питательных веществ и жидкостей. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Общие сведения о проблемах общего характера у новорожденных.

Переломы костей. Краткий обзор. Краткий обзор геморрагических лихорадок. Синдром аспирации мекония САМ. Во время нахождения в матке ряд Как действует инсулин. Добавить к любой платформе. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Обратитесь к нам Глобальная база медицинских знаний Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Некротизирующий энтероколит у детей первого года жизни

Некротический энтероколит англ. Код по МКБ Р До года данная патология не была определена как нозологическая форма и существовала под самыми разнообразными диагнозами: функциональная кишечная непроходимость, внутрибрюшной абсцесс, спонтанная перфорация подвздошной кишки, некротический колит новорожденных с перфорацией, ишемический энтероколит, инфаркт кишечника новорожденных, аппендицит. Rossier и С. При наличии у ребенка факторов риска вероятность развития НЭК возрастает, что требует обязательного учета при планировании и проведении лечебнодиагностических мероприятий.

Некротизирующий энтероколит новорожденных

К возможным признакам заболевания относятся вздутый живот, кровавый кал, рвота жидкостью зеленоватого, желтого или рыжеватого цвета, а также больной и вялый вид новорожденного. Лечение предполагает прекращение кормлений, установку аспирационного зонда в желудок для удаления желудочного содержимого с целью уменьшения давления и введение в вену внутривенно антибиотиков и жидкостей. В тяжелых случаях для удаления пораженной кишки требуется проведение хирургического вмешательства. Причина некротизирующего энтероколита ясна не полностью, но это заболевание частично связано с низким уровнем кислорода в крови. Ослабленное кровоснабжение кишечника у больных недоношенных новорожденных может привести к повреждению внутренней оболочки кишечника. В результате этого повреждения бактерии, живущие в кишечнике в норме, могут проникать в поврежденную стенку кишки, после чего попадать в кровоток новорожденного, вызывая инфекцию сепсис. Если повреждение распространяется через всю толщину стенки кишечника и кишечная стенка разрывается перфорация , содержимое кишечника попадает в брюшную полость и вызывает воспаление и, зачастую, инфекцию органов брюшной полости и ее оболочки перитонит.

Некротизирующий энтероколит (НЭК)

Рассмотрены также принципы профилактики и комплексного лечения заболевания. Большое внимание уделяется проблемам нутритивной поддержки при профилактике и лечении НЭК, а также реабилитации новорожденных, перенесших данное патологическое состояние. The lecture presents issues of epidemiology, etiology, pathogenesis, and pathomorphology, early diagnosis of neonatal necrotizing enterocolitis NEC. It was also consider the principles of prevention and comprehensive treatment of the disease. Much attention is paid to nutritional support in prevention and treatment of NEC, as well as the rehabilitation of infants who underwent this pathological state. Некротизирующий энтероколит НЭК новорожденных — наиболее частая причина постнатальной критической ситуации воспалительного генеза. Долгое время в качестве синонимов НЭК фигурировали такие патологические состояния, как функциональная кишечная непроходимость, внутрибрюшной абсцесс, спонтанная перфорация подвздошной кишки, аппендицит, некротический колит новорожденных с перфорацией, ишемический энтероколит, инфаркт кишечника новорожденных. Таким образом, почти до второй половины прошлого века данное патологическое состояние не было очерчено как нозологическая форма. С клинической точки зрения НЭК представляет собой широкий спектр вариантов течения заболевания: от случаев, заканчивающихся благополучно, без каких-либо последствий, до тяжелых форм, осложняющихся некрозом кишечника, перфорацией, перитонитом и сепсисом, приводящим, как правило, к летальному исходу. Заболеваемость составляет 2,4 на новорожденных.

Некротический энтероколит является приобретенным заболеванием, прежде всего у недоношенных или больных новорожденных, и характеризуется некрозом слизистой оболочки или даже более глубоких слоев кишечника. Некротический энтероколит является самой частой опасностью со стороны желудочно-кишечного тракта для младенцев.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В новом московском медцентре спасают малышей с врожденными заболеваниями

Ваш IP-адрес заблокирован.

.

.

.

Комментариев: 1

  1. braga_n1966:

    Сергей, а ты не прав..