Рак кишечника после операции сколько живут

Получить консультацию. Узнать цену. Прямая кишка — самый конечный отдел пищеварительной трубки. Она является продолжением толстой кишки, однако по своим анатомическим и физиологическим особенностям существенно от нее отличается.

Онкосреда. Рак кишечника: дело темное, тонкое, извилистое и многоликое

RU консультации, разъяснения, помощь. На вопросы читателей портала отвечает главный научный сотрудник отделения фармакологии и химиотерапии НИИ клинической онкологии Российского онкологического научного центра РАН, академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор.

Является ли заболевание раком толстой кишки наследственным? Передается ли это заболевание бытовым путем? Напомню анатомию: толстая кишка состоит из ободочной кишки и прямой. Длина ободочной кишки от 1,5 до 2 м. В ней различают: слепую кишку с червеобразным отростком аппендикс , восходящую, поперечно-ободочную, нисходящую и сигмовидную кишки. Наследственный рак возникает на фоне наследственных синдромов, к коим относится: аденоматозный полипоз толстой кишки и синдром Линча.

Аденоматозный полипоз толстой кишки встречается редко, характеризуется образованием тысяч полипов слизистой оболочки. При этом синдроме полипы толстой кишки редко обнаруживают до начала полового созревания, но к 25 годам они, как правило, есть уже у всех больных. Без хирургического лечения почти у всех носителей этого синдрома к 40 годам развивается рак толстой кишки, поэтому всем им показано полное удаление толстой кишки.

Для синдрома Линча или наследственного рака толстой кишки без полипоза характерно:. У половины больных рак толстой кишки выявляют до 50 лет, что на лет раньше, чем спорадический РТК среди населения в целом.

В таких семьях часто наблюдаются первично-множественные в нескольких органах злокачественные опухоли; предрасположенность женщин к развитию рака яичников и рака тела матки. Но больные РТК, возникшим в результате синдрома Линча, имеют лучший прогноз, чем при спорадическом раке, и умирают от рака реже. Ни одна из злокачественных опухолей не является заразной и не передаётся половым или бытовым путём. Жалобы на снижение веса, ухудшение аппетита, проблемы со стулом.

Может, это рак кишечника? По каким симптомам можно его определить? Главными признаками заболевания являются нарушение нормального функционирования кишечника и кишечные кровотечения. Пациенты отмечают запоры, или поносы, или чередование запоров и поносов. Для рака прямой кишки типичны тазовые боли, которые обусловлены вовлечением в процесс нервных стволов или костей таза, а также прохождением каловых масс через раковую язву. Для поражения нижних отделов кишечника характерны кровотечения, кровь выделяется не только при дефекации, но и независимо от неё.

Одним из симптомов РТК может быть обильная слизь грязно-коричневого цвета в кале. Целенаправленное профилактическое обследование скрининг лиц с высоким риском РТК начинают с летнего возраста, для остальных обычный возраст начала скрининга 50 лет.

В первую очередь, выполняют пальцевое исследование прямой кишки. В принципе, эту манипуляцию может сделать любой врач, но предпочтение отдаётся хирургу. Метод позволяет ощупать кишку и выявить низко расположенные образование, в том числе, и сдавливание кишки образованиями малого таза.

При положительных тестах на скрытую кровь пациенты обследуются дополнительными методами для выявления источника кровотечения. Следующим методом скрининга является сигмоидоскопия , которую выполняют в любой районной поликлинике.

Эндоскоп позволяет осмотреть глазом прямую кишку и нижнюю часть ободочной кишки около одной трети — в общей сложности 60 см, но не дает возможности обследовать всю ободочную кишку. Сигмоидоскопия проводится 1 раз в 5 лет. Колоноскоп позволяет осмотреть всю ободочную кишку и удалить обнаруженные полипы. У больных с хроническими язвенными заболеваниями колоноскопию производят с интервалом в года.

Какие существуют способы лечения рака толстой кишки, кроме операции? Изменится ли качество жизни после операции и лечения? Чего ожидать? Основным методом лечения РТК остается хирургический. Типы резекции зависят от анатомической локализации рака. Хирургическое удаление рака прямой кишки технически сложнее, чем ободочной.

В настоящее время возросло требование пациентов к качеству жизни после операции, поэтому специалисты максимально ориентированы на операции, сохраняющие естественный замыкательный аппарата прямой кишки. Не в ущерб радикальности, хирурги стараются минимизировать постхирургические функциональные нарушения. Поэтому активно разрабатываются хирургические вмешательства, сохраняющие сфинктер прямой кишки и непрерывность кишечной трубки.

Во всех ситуациях стараются наложить межкишечный анастомоз, то есть соединить оставшиеся отделы кишки и, по возможности, не выводить стому на переднюю брюшную стенку. Но, иногда обстоятельства не позволяют это сделать: в опухолевый процесс вовлечён большой участок и соединить концы невозможно или состояние пациента не позволяет сделать это и требуется отсрочка для восстановления. Эндоскопические операции, сокращающие сроки пребывания больного в стационаре, не всегда возможны, так как усложняют ориентировку хирурга и не дают гарантии полного удаления лимфатических узлов.

Качество жизни напрямую зависит от объёма оперативного вмешательства. Если больной попал на операцию по экстренным показаниям: кровотечение, кишечная непроходимость или перфорация стенки кишки, то на восстановления потребуется больше времени и усилий, нежели у пациента с плановой операцией при прочих равных условиях: одинаковой распространённости процесса, сопутствующих заболеваний и прочего.

Разумеется, выведение кишки на переднюю брюшную стенку весьма негативно сказывается на психологическом состоянии. Лучевая терапия ЛТ чаще используется при ректальном раке, чем при ободочном.

При раке прямой кишки с целью уменьшения размеров опухоли ЛТ выполняется до операции или после операции для предотвращения рецидива. Лучевая терапия в настоящее время проводится с таким аппаратным обеспечением, что осложнения сведены к минимуму, но даже при развитии лучевых реакций, они рано или поздно проходят. Тяжёлых лучевых повреждений, имевших место даже в начале этого века, мы уже не наблюдаем.

Послеоперационная химиотерапия для предотвращения метастазирования и рецидивов проводится при III стадии рака ободочной кишки. При метастатической стадии заболевания лекарственная терапия — единственный метод лечения. Современные схемы лечения позволяют удвоить выживаемость по сравнению с девяностыми годами.

Переносимость зависит от многих причин и в немалой степени от комбинации лекарственных препаратов. Лекарственное лечение проводится циклами с межкурсовыми интервалами, предназначенными для восстановления повреждений тканей. Обычно в ранний послеоперационный период при нахождении в стационаре проводится профилактика тромбоэмболических осложнений путём бинтования нижних конечностей и назначения лекарственных препаратов, снижающих свёртываемость крови.

Важнейшей задачей является восстановление нормальных сокращений кишечника. Неоспоримое значение в ведении больных, подвергшихся хирургическим вмешательствам, имеет антибактериальная терапия. Она носит профилактический характер. При неосложненных комбинированных операциях антибактериальная терапия проводится не менее 5 суток, так как крайне высок риск развития хирургической инфекции дренажи, назогастральный зонд, катетер в центральной вене и мочевом пузыре.

Выбор лекарственного средства зависит от чувствительности микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам — универсального антибиотика не существует. У мамы рак сигмовидной кишки, год назад была операция, химия.

Какие перспективы и что делать дальше? Главным прогностическим фактором является стадия рака толстой кишки, установленная в момент первичной диагностики. Чем меньше стадия, тем лучше перспективы. К сожалению, российское население избегает профилактического обследования и у нас эти показатели хуже.

К другим прогностическим факторам относятся: возраст, пол, наличие манифестирующих рак симптомов, наличие опухолевых осложнений, инвазия вовлечение в опухоль нервов и сосудов, поражение лимфатических узлов, степень дифференцировки, и прочее.

Чем моложе пациент, тем хуже прогноз, рак до 40 лет протекает неблагоприятно, обычно молодые и позже обращаются за медицинской помощью. Наличие развёрнутой симптоматики рака при постановке диагноза усугубляет прогноз. Опухолевые осложнения — перфорации или непроходимости также ухудшают прогноз.

У меня рак кишечника. Как наблюдаться после операции? Основными целями диспансерного наблюдения мониторинга больных раком толстой кишки после первичного лечения являются:. Осмотр онколога проводится каждые мес. На третьем году — каждые 6 мес. УЗИ печени — каждые 3 мес. Колоноскопия — каждые 24 мес. Компьютерная томография любой области, биохимические печеночные пробы, сканирование костей целесообразны в случае повышения РЭА или выявлении каких-либо изменений при врачебном осмотре.

Повышение уровня РЭА при отсутствии определяемой опухоли не является основанием для проведения противоопухолевого лечения. Таким образом, для рутинного обследования больных, которое должно проводиться каждые 3 мес. У мамы был рак кишечника, была проведена операция по удалению опухоли. Теперь обнаружили полипы. Это рецидив или нет? Что делать? Рецидив, как правило, развивается в зоне оперативного вмешательства, так называемом анастомозе — месте соединения концов кишки. Эта зона осматривается при колоноскопии.

Известно, что РТК возникает из аденом, но не всех, а имеющих тубулярное, тубулярно-ворсинчатое и ворсинчатое строение. Риск малигнизации полипа зависит от размеров, числа и морфологического варианта. Множественные полипы более опасны, поскольку каждый из них имеет шанс озлокачествиться.

Но рак — это не полип, и полип — это не рак. Изменения слизистой выявляются при колоно- или сигмоскопии, и во время этой процедуры обязательно выполняется биопсия, то есть берётся достаточный кусочек ткани для морфологического исследования. И уже через несколько дней становится ясно: рак это или нет. Поскольку рак развивается в течение лет, есть достаточно времени для выявления аденомы и её удаления.

У мужа рак кишки 4 ст. Полная непроходимость кишечника — абсолютное показание для экстренного хирургического вмешательства. Причиной непроходимости может быть как спаечная болезнь, так и перекрытие просвета кишки опухолью.

Рак кишечника. С какими симптомами нужно срочно бежать к врачу

RU консультации, разъяснения, помощь. На вопросы читателей портала отвечает главный научный сотрудник отделения фармакологии и химиотерапии НИИ клинической онкологии Российского онкологического научного центра РАН, академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор. Является ли заболевание раком толстой кишки наследственным? Передается ли это заболевание бытовым путем?

Сколько лет живут пациенты при онкологии толстой кишки

Колоректальный рак, или как его объединяют в обиходе сами пациенты, рак кишечника, имеет свои интересные особенности. Под этим названием скрывается не одно, а сразу пять разных заболеваний. По отдельности они вроде, как и статистического риска никакого не представляет, но если его правильно сосчитать, то картина будет устрашающая. Почему — объяснят:. По сути каждый код — это отдельная локализация. Колоректальный рак — толстый кишечник: ободочная, восходящая, нисходящая, поперечная кишка — это один код.

Рак толстой кишки

Прогнозы жизни при онкологии кишечника индивидуальны, но, в то же время, связаны с основными факторами: стадией, на которой было выявлено новообразование, расположением и типом опухоли, наличием сопутствующих заболеваний, методикой лечения. Всемирные статистические данные Всемирные статистические данные постоянно обновляются и позволяют предположить, насколько успешным будет лечение на каждой стадии. Поскольку ответ на вопрос сколько живут с раком кишечника зависит от физического размера первичной опухоли и качественного выявления метастазов, важно вовремя пройти специальное обследование при появлении настораживающих симптомов: постоянной боли в животе и проблем со стулом, появлении крови или гноя в кале. При выявлении болезни на первой стадии прогнозы при онкологии толстой кишки максимально благоприятны. Прогнозы при онкологии отделов кишечника 2 стадии напрямую зависят от масштабов поражения злокачественной опухолью стенки кишки. На стадии 2a заболевание поражает стенку кишки полностью, но не выходит за ее пределы. При этом онкологический очаг можно четко отделить от окружающих тканей, что повышает эффективность оперативного лечения. На стадии 2b опухоль переходит на соседние органы — печень, мочевой пузырь , матку у женщин. Относительно благоприятный прогноз и высокая продолжительность жизни при раке кишечника связаны с полным отсутствием метастазов в других участках тела или распространения онкологического заболевания по лимфатической системе.

Среди основных причин, ведущих к заболеванию, статисты и онкологи выделяют два главных фактора: характер питания и наследственность.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Шелыгин Ю.А.: рак прямой кишки: нужно ли удалять все?

Колоректальный рак: высокая летальность и полная излечиваемость

Рак прямой кишки — злокачественное новообразование в конечном отделе пищеварительного тракта. Отделение хирургии университетской клиники МГУ им. Ломоносова проводит лечение и операции по приемлемой стоимости в Москве. Злокачественная опухоль прямой кишки становится страшным лидером среди раковых заболеваний, особенно в благополучных государствах Европы и Америки.

Если Вы столкнулись с диагнозом рак толстой кишки, следует помнить следующие важные факты:.

О 4 стадии рака говорят тогда, когда рак распространяется или метастазирует в другие ткани и органы. Рак толстой кишки чаще всего распространяется на печень, но он также может достигать легких, лимфатических узлов или слизистой оболочки брюшной полости. Если они идентифицируют рак, они также будут расширять спектр тестов, чтобы видеть, распространился ли он. Любой, кто получит диагноз рака толстой кишки 4-й стадии, должен будет принять некоторые решения относительно дальнейших действий, особенно в отношении вариантов лечения. Варианты лечения, доступные людям с раком толстой кишки стадии 4, более ограничены, чем те, которые подходят для ранних стадий этого рака.

Комментариев: 1

  1. Анарка:

    Спасибо, нужно сделать запас